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    白内障患者需要了解的手术知识
    时间:2019-04-15    作者:admin   点击:

      

      很多人会问:白内障什么时候才能做?是不是越老越好?其实,白内障手术时机没有特别的规定。以往认为白内障成熟后方可手术,但随着手术技术的发展,未成熟白内障亦可手术治疗。对于那些视力要求高的核性白内障病人,视力在0.3或0.5以上也可安排手术。

      白内障手术的目的

      手术治疗是目前治疗白内障有效的手段。手术基本方式是摘除混浊的晶体。白内障手术的目的主要是增视;消除因白内障诱发的病变如晶体过敏性葡萄膜炎,晶体溶解性青光眼;为治疗其他眼病如眼底病提供清晰的屈光介质。

      白内障手术前应做的检查及注意事项

      白内障术前检查包括:血分析、尿分析、院感、晶体度数测量、角膜内皮度数、视功能、眼压、VEP、眼的B#检查、眼的常规裂隙灯检查、眼压测定等各项检查。对可疑有眼底病变,OCT、眼底血管造影等。对于患有心血管疾病的病人应先控制病情后再作手术。对有糖尿病的病人,应先控制血糖,术前应用抗菌素以防感染。在全身或局部有急慢性炎症病变时应先予治疗。对于同时有眼部疾患者应慎重决定手术时机、方式或次序。例如,有慢性泪囊炎者应先行鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术,对于有青光眼者可考虑作青光眼白内障联合手术。术前可根据术前检查大致评价待手术眼的条件,估计术后视功能恢复情况,并为术中可能出现的并发症和危险因素做好准备。

      白内障手术的适应证

      白内障手术的适应证包括单眼或双眼近成熟期白内障、后囊下混浊视力不到0.3者、晶体脱位及半脱位、高度近视的未成熟白内障、儿童期先天性白内障或外伤性白内障、眼内炎症控制后的白内障、影响眼压和眼内结构的外伤性白内障等。

      白内障术后护理及注意事项

      1.术后当天护理 术眼要包盖,目的是使眼球减少转动,使眼睛得到充分的休息。术后除吃饭、上厕所外,一般都要卧床静养,特别要注意别磕碰术眼,以免造成前房出血,眼压升高等合并症。

      2.术后第2天护理 可去掉纱布,应用抗生素加激素眼药水(如典必殊)点眼,病人虽能生活自理,但仍以卧床休息为主。有的患者感到术眼疼痛、流泪等,均属正常现象。如眼睛疼痛明显,合并头痛、恶心等症状,要及时到医院就诊。

      3.术后饮食注意事项 老年人胃肠蠕动减慢,容易引起便秘,因此,术后需吃易消化的食物及新鲜蔬菜、水果。术前术后可用缓泻药,如开塞露等,以防排便时用力过猛,使眼睛局部伤口出血和伤口开裂。

      4.拆线及其注意事项 如果有角膜缝线,一般术后2周或根据情况拆线,拆线后局部应给予抗生素药水点眼,一日3次。晚上睡前可涂红霉素或金霉素眼膏等,以预防感染。年龄大,点药时要注意卫生,将手洗干净,好让家属帮助点眼。

      5.心情及日常生活注意事项 患者还应保持心情开朗,正确对待日常生活中的各种刺激,保证睡眠,预防感冒、咳嗽,咳嗽厉害时,要服镇咳药,以免影响伤口的正常愈合。

      6.术后3个月后的注意事项 屈光调节比较差的病人,可通过配戴眼镜提高视力。

    
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